POSICIONAMENTO RADIOLÓGICO E TÓPICOS DE ANATOMIA

CRÂNIO E FACE

  POSICIONAMENTO RADIOLÓGICO E TÓPICOS DE ANATOMIA

SUMÁRIO

  ABREVIATURAS, SIGLAS E SÍMBOLOS................................................................................................03 TÓPICOS DE ANATOMIA.........................................................................................................................04 CALOTA CRANIANA.................................................................................................................................07

  CRÂNIO FRENTE CRÂNIO MÉTODO DE CALDWELL CRÃNIO LATERAL CRÂNIO TOWNE CRÃNIO BRETTON CRÂNIO AXIAL HIRTZ AP CRÂNIO AXIAL HIRTZ PA SELA TÚRCICA FRENTE DORSO DA SELA TÚRCICA FRENTE SELA TÚRCICA PERFIL

  OSSOS DA FACE.......................................................................................................................................17 MÉTODO DE WATERS MÉTODO DE CALDWELL FACE PERFIL ÓRBITA FRENTE OSSO NASAL MÉTODO DE WATERS OSSO NASAL MÉTODO CALDWELL OSSO NASAL PERFIL ARCO ZIGOMÁTICO MÉTODO DE HIRTZ MANDÍBULA FRENTE MANDÍBULA PERFIL MANDÍBULA MÉTODO DE HIRTZ MANDÍBULA MÉTODO DE TOWNE MANDÍBULA OBLÍQUA ATMs AXIAL MÉTODO DE TOWNE ATMs PERFIL MÉTODO DE SCHULLER

  SEIOS DA FACE.......................................................................................................................................32 SEIOS PARANASAIS MÉTODO DE WATERS MN SEIOS PARANASAIS MÉTODO DE CALDWELL FN SEIOS PARANASAIS PERFIL SEIOS PARANASAIS MÉTODO DE HIRTZ CAVUM PERFIL

  ABREVIATURAS, SIGLAS E SÍMBOLOS AP..........................................................ÂNTERO POSTERIOR PA..........................................................POSTETO ANTERIOR DD ........................................................ DECÚBITO DORSAL DV..........................................................DECÚBITO VENTRAL DL.......................................................... DECÚBITO LATERAL DLE.........................................................DECÚBITO LATERAL ESQUERDO DLD........................................................DECÚBITO LATERAL DIREITO ORT........................................................ORTOSTÁTICO / EM PÉ PMS.......................................................PLANO MÉDIANO SAGITAL MAE/CAE..............................................MEATO AUDITIVO EXTERNO LOM.......................................................LINHA ÓRBITA MEATAL LIOM......................................................LINHA INFRA ÓRBITA MEATAL LGM.......................................................LINHA GLABELO MEATAL LAM.......................................................LINHA ACANTOMEATAL LMM......................................................LINHA MENTO MEATAL RC ..........................................................RAIO CENTRAL RC ........................................................RAIO CENTRAL PODÁLICO RC ........................................................RAIO CENTRAL CRANIAL

  ...........................................................PERPENDICULAR DFF........................................................ DISTÂNCIA FOCO FILME ATM.......................................................ARTICULAđấO TÊMPORO MANDIBULAR MN.........................................................MENTO NASO FN...........................................................FRONTO NASO

  CRÂNIO E FACE POSICIONAMENTO RADIOLÓGICO E TÓPICOS DE ANATOMIA Formado por 22 ossos e duas porções

  UM FRONTAL DOIS ZIGOMÁTICOS DOIS PARIETAIS DOIS MAXILARES UM OCCIPITAL UMA MANDÍBULA

  Porção Porção

  DOIS TEMPORAIS DOIS PALATINOS

Neural Visceral

  UM ESFENÓIDE DOIS NASAIS UM ETMÓIDE UM VÔMER

  DUAS CONCHAS NASAIS INFERIORES DOIS LACRIMAIS

PONTOS TOPOGRÁFICOS CRANIANOS

  1- GLABELA 2- NÁSIO 3- ACÂNTION 4- ÂNGULO 5- P. MENTONIANO

CRÂNIO - FRENTE Posição: D.D. / D.V. / ortostático

  PMS: . LOM: . R.C.: , orientado para glabela. D.F.F.: 100 cm. Filme: 24x30 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: osso frontal e calota craniana. Comentários:

  RC RC

CRÂNIO - CALDWELL Posição: D.V. / ortostático

  PMS: . LOM: . R.C : 15º, orientado para a região lambidóide, saindo no nasio. D.F.F.: 100 cm. Filme: 24x30 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: osso frontal, órbitas. Comentários:

  LOM CRÂNIO - PERFIL Posição: D.V. ou ortostático - posição de nadador .

PMS: pararelo LOM:

  R.C.: , orientado para o topo do pavilhão. D.F.F.: 100 cm. Filme: 24x30 transversalmente, tendo seu centro no ponto de saída do R.C. Visualização: sela túrcica, clinóides anteriores e posteriores, dorso da sela, e asas maiores e menores do esfenóide.

  Comentários: RC

  RC

CRÂNIO - TOWNE Posição: D.D., D.V.

  PMS: . LOM: . R.C.: com ângulo de 30º caudal, orientado para glabela . D.F.F: 100 cm. Filme: 24x30 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Base do crânio região occipital. Nota: Quando em D.V.. o RC central terá o sentido cranial. Comentários:

  RC

CRÂNIO - BRETTON Posição: D.D., D.V. ou ortostático

  PMS: . LOM: . R.C.: com ângulo de 45º caudal, orientado para glabela . D.F.F: 100 cm. Filme: 24x30 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Base do crânio região occipital. Comentários:

  RC

CRÂNIO - AXIAL HIRTZ AP

  Posição: D.D. / sentado PMS: . LIOM: o mais paralela possível. R.C. : perpendicular à LIOM, orientado para entre os gônios. D.D.F.: 100 cm. Filme: 18x24 \ 24x30, posicionado em relação ao R.C. Visualização: mandíbula, osso occipital. Nota: O R.C. poderá sofrer uma angulação cranial conforme necessidade. Comentários:

  RC

CRÂNIO AXIAL HIRTZ PA Posição: D.V. \ sentado

  PMS: LIOM: Paralela. R.C. : Perpendicular à LIOM, orientado para região do bregma. D.F.F.: 100 cm. Filme: 18x24 \ 24x30, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Mandíbula, osso occipital. Nota: O R.C. poderá sofrer uma angulação caudal conforme necessidade.

  Comentários: RC

SELA TÚRCICA - FRENTE Posição: D.V

  PMS: . LOM: . R.C..: 10º cranial, orientado para região occipital. D.D.F: 100 cm. Filme: 18x24, posicionado em relação ao R.C. Obs: para incidência em AP, o R.C. deve ter o sentido caudal usar cilindro fechado ou colimação adequada.

  Visualização: teto e assoalho da sela . Comentários:

  RC

DORSO DA SELA TÚRCICA - FRENTE Posição: D.V

  PMS: LOM: R.C.: 20 a 30º cranial, orientado para região occipital.

  D.D.F.: 100 cm. Filme: 18x24 transversalmente, posicionado em relação ao R.C. Nota: para incidência em AP, o R.C. deve ter o sentido caudal. usar cilindro ou colimação adequada. Visualização: dorso da sela, clinóides e posteriores.

  Comentários:

SELA TÚRCICA - PERFIL Posição: D.V

  PMS: paralelo. LIOM: . R.C.: , orientado para 2cm superior e anterior ao ouvido externo. D.D.F.: 100cm. Filme: 18x24 transversalmente, posicionado em relação ao R.C. Nota: usar cilindro ou colimação adequada. Visualização: sela túrcica em perfil. Comentários:

POSICIONAMENTO RADIOLÓGICO FACE - WATERS

  Posição: D.V.. PMS: . LMM: . R.C.: , orientado para região do bregma e deve sair no acantion. D.D.F.: 100cm. Filme: 18x24 / 24x30longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: órbitas, maxilares, septo nasal e osso zigomático. Nota: incidência panorâmica.

  Pode-se realizar incidência em D.D., nesse caso o R.C. deve ser orientado para o acantion. Comentários:

  RC

FACE - CALDWELL Posição: D.V. / ortostático

  PMS: . LOM: . R.C: 15º , orientado para a região lambidóide, saindo no nasio. D.F.F.: 100 cm. Filme: 24x30 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: septo nasal e órbitas. Comentários:

  RC

  ÓRBITA - FRENTE Posição: D.V.. PMS: . LOM: a 55º com a mesa. R.C.: , orientado para região do bregma e deve sair no acantion. D.D.F.: 100cm. Filme: 18x24 transversal, posicionado em relação ao R.C. Nota: incidência panorâmica, colimação transversal. Visualização: órbitas. Comentários:

  RC

FACE PERFIL Posição: D.V.. ou ortostático - posição de nadador

  PMS: paralelo. LOM: . R.C. : , orientado entre o canto externo da órbita e o MAE. D.F.F.: 100 cm. FILME: 18x24 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: ossos da face sobrepostos, sela túrcica, mandíbula. Nota: incidência panorâmica. Comentários:

  RC

NASAL - WATERS Posição: D.V./ ortostático

  PMS: LMM: . R.C.: , orientado para região do bregma e deve sair no acantion. D.D.F.: 100cm. Filme: 18x24 transversalmente, posicionado em relação ao R.C. Nota: usar cilindro ou colimação adequada. Visualização: osso nasal. Comentários:

NASAL - CALDWELL Posição: D.V. / ortostático

  PMS: LOM: . R.C: 15º , orientado para a região lambidóide, saindo no nasio. D.F.F.: 100 cm. Filme: 18X24 transversal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: septo nasal e órbitas. Nota: Incidência realizada com cilindro ou colimação adequada. Comentários:

NASAL - PERFIL Posição: D.V

  PMS: paralelo. LIOM: . R.C. : , orientado para o nasal. D.D.F.: 100cm. Filme: 18x24 transversalmente, posicionado em relação ao R.C. Nota: usar cilindro ou colimação adequada. realizar perfil direito e esquerdo. Visualização: osso nasal em perfil. Comentários:

  RC

ARCO ZIGOMÁTICO AXIAL HIRTZ Posição: D.D. / sentado / ortostático

  PMS: . LIOM: paralela. R.C. : à LIOM, orientado para entre os gônios. D.D.F.: 100 cm. Filme: 18x24 transversal sobre a mesa, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Osso zogomático. Nota: O R.C. poderá sofrer angulação cranial conforme necessidade.

  Comentários: RC

MANDÍBULA FRENTE - PA / AP Posição: D.D. / D.V

  PMS: . LOM: . R.C. : , orientado para o centro da boca. D.F.F.: 100 cm. Filme: 18x24 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Nota: realizar incidência com a boca aberta. Visualização: Côndilos, ramos e corpo da mandíbula. Comentários:

  RC RC

MANDÍBULA PERFIL

  Posição: D.V. / ortostático PMS: paralelo LIOM: .

  R.C.: , orientado para o ângulo da mandíbula. D.F.F.: 100cm. Filme: 18x24, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Mandíbula em perfil. Comentários:

  RC

MANDÍBULA AXIAL HIRTZ AP

  Posição: D.D. / sentado PMS: . LIOM: paralela. R.C. : à LIOM, orientado para entre os gônios. D.D.F.: 100 cm. Filme: 18x24 \ 24x30, posicionado em relação ao R.C. Visualização: mandíbula, osso occipital. Nota: O R.C. poderá sofrer angulação cranial conforme necessidade. Comentários:

MANDÍBULA - TOWNE Posição: D.D

  PMS: . LOM: . R.C.: com ângulo de 30º caudal, orientado para o frontal. D.F.F.: 100 cm. Filme: 18x24 transversal , posicionado em relação ao R.C. Visualização: Côndilos da mandíbula. Comentários:

  RC

MANDÍBULA OBLÍQUA Posição: D.L. / sentado

  PMS: paralelo. PMS do crânio: obliquado, posicionar de forma a apoiar a região parietal sobre a mesa. LMM: . R.C.: , orientado para o centro da mandíbula. D.F.F.: 100cm. Filme: 18x24 transversal, posicionado em relação do R.C. Nota: Incidência realizada com cilindro de extensão.

  O R.C. poderá sofrer uma angulação no sentido cranial conforme necessidade. Visualização: Ramos mandibulares, corpo e côndilos. Comentários:

  PLANIGRAFIA DE ATM PERFIL - SCHULLER Método de diagnóstico por imagem com movimentação simultânea do

tubo de raios- x e do bucky, durante a exposição, que tem por finalidade

tirar de sobreposição estruturas que não interessam, deixando apenas

aquelas de interesse, com nitidez

ATM AXIAL - TOWNE Posição: D.D

  PMS: . LOM: . R.C.: com ângulo de 40º caudal, orientado para frontal. D.F.F.: 100 cm. Filme: 18x24 transversal , posicionado em relação ao R.C. Visualização: Côndilos da mandíbula. Nota: Incidência realizada comparativa.

  Incidência realizada com boca aberta e fechada. Incidência realizada com colimação transversal. Visualização: Processos condilóides , côndilos e fossa temporo-mandibular. Comentários:

  RC RC

ATM PERFIL - SCHULLER Posição: D.V.- posição de nadador

  PMS: paralelo. LOM: . R.C.: 30º caudal, orientado para região parietal, 5cm acima e 2cm adiante do MAE. D.F.F.: 100 cm. FILME: 18x24 transversal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: ATM mais próxima do filme. Nota: Incidência realizada com cilindro.

  Realizar incidência com a boca aberta e fechada. Comentários:

  RC RC

  PLANIGRAFIA DE ATM PERFIL - SCHULLER Método de diagnóstico por imagem com movimentação simultânea do

tubo de raios- x e do bucky, durante a exposição, que tem por finalidade

tirar de sobreposição estruturas que não interessam, deixando apenas

aquelas de interesse, com nitidez.

POSICIONAMENTO RADIOLÓGICO SEIOS DA FACE - WATERS

  Posição: D.V. / ortostático. PMS: . LMM: . R.C.: , orientado para região do bregma e deve sair no acantion. D.D.F.: 100cm. Filme: 18x24 longituidinal / 24x30 transversal, posicionado em relação ao R.C.. Visualização: seios maxilares e fossas nasais. Nota: Incidência realizada com cilindro.

  Para as crianças a incidência AP é mais bem recomendada. Comentários:

SEIOS DA FACE PA - CALDWELL Posição: ortostático / D.V

  PMS: . LOM: . R.C. : 15º , orientado para a região lambidóide, saindo no nasio. D.F.F.: 100 cm. Filme: 18x24 longituidinal / 24x30 transversal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Seios frontais e etmoidais. Nota: Incidência realizada com cilindro. Comentários:

SEIOS DA FACE - PERFIL Posição: D.V. ou ortostático - posição de nadador

  PMS: paralelo à mesa. LOM: . R.C.: , orientado entre o canto externo da órbita e o MAE, altura do pavilhão. D.F.F.: 100 cm. FILME: 18x24 longitudinal / 24x30 transversal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Seios esfenoidais e frontais. Nota: Incidência realizada com cilindro. Comentários:

  RC RC

SEIOS DA FACE - AXIAL HIRTZ Posição: D.V. / sentado / ortostático

  PMS: . LIOM: Paralela. R.C. : à LIOM, orientado para região do bregma. D.F.F.: 100 cm. Filme: 18x24 longitudinal / 24x30 transversal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Seios esfenóidais, etmoidais e fossas nasais. Nota: O R.C. poderá sofrer uma angulação caudal conforme necessidade.

  Incidência realizada com cilindro. Comentários:

CAVUM - ADENÓIDES Posição: ortostático

  PMS: paralelo, cabeça em ligeira extensão. R.C.: , orientado para 5 cm abaixo 2 cm acima do MAE. D.F.F.: 100cm. Filme: 18x24 longitudinal, posicionado em relação ao R.C. Visualização: Adenóide. Nota: Não solicitar apnéia.

  Incidência realizada com cilindro. Poderá ser solicitada incidência com a boca aberta e fechada. Comentários:

  

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